2008 - Sviluppo ed applicazione degli indicatori in base a criteri socio-demografici, socio-economici e geopolitici in un’area omogenea

Le specificità sociali, demografiche ed economiche di un territorio contribuiscono a qualificare e caratterizzare la domanda, e di conseguenza l’offerta, di servizi sanitari. Pertanto, già in fase di pianificazione, la considerazione di tali caratteristiche può contribuire a massimizzare l’efficacia e l’efficienza della spesa sanitaria e a migliorare la qualità effettiva e percepita del servizio offerto. 

L’obiettivo della ricerca è identificare, nell’ambito provinciale, aree omogenee dal punto di vista dei bisogni di salute espressi dai cittadini sulla base di un’analisi delle caratteristiche demografiche, socio-economiche, geografiche e sanitarie di ciascun Comune. 

La ricerca si articola in tre parti:

• la selezione degli indicatori, disponibili in lettaratura (Parte 1);
• la definizione di aree con esigenze omogenee individuate in Provincia di Como, scelta come area pilota (Parte 2);
• l’estensione del modello a tutte le province lombarde (Parte 3).

Il presente lavoro è relativo alla Parte 2. 

Al fine di valutare in via preliminare l’efficacia degli indicatori selezionati nel descrivere i bisogni di salute e l’affidabilità dell’approccio metodologico proposto è stato costituito un panel tecnico di esperti nei diversi settori interessati (economia, analisi territoriale, epidemiologia e statistica sanitaria).  

Il set di indicatori è stato elaborato parallelamente attraverso due metodologie statistiche: il calcolo degli z-score e la cluster analysis. 

L’analisi dei risultati ottenuti con il calcolo dello z-score e, soprattutto, il confronto con i risultati della cluster analysis ha portato a ritenere più coerente con gli obiettivi della ricerca l’approccio della cluster analysis. Infatti, attraverso la cluster analysis è possibile raggruppare aree simili tra loro senza dover ricorrere ad una pesatura arbitraria degli indicatori.